- Hasta la fecha, 1.817 entidades en toda Polonia han firmado un acuerdo con el Fondo Nacional de Salud (NFZ) para implementar una atención coordinada.
- En la práctica, esto significa que 13 millones de personas, o el 37%, ya tienen acceso al formato. gente paciente
- El profesor Mastalers-Megas llama la atención sobre los méritos de los líderes locales
Atención coordinada en atención primaria. El 30 por ciento de las clínicas ya ofrecen una gama ampliada de pruebas.
La atención coordinada permite tratar las enfermedades crónicas más comunes que ya están presentes en las clínicas de atención primaria de salud. Está implementado desde octubre de 2022. Actualmente, se puede realizar un paquete de pruebas adicionales, incluidas pruebas especializadas. 1.817 clínicas. Esto es el 30 por ciento. Todas las instituciones de atención primaria de salud del país.
– Principalmente en el Voivodato de Lubelskiy (58%), el Voivodato de Podlaquia (41%), el Voivodato de Dolnoselski (37%) – Anuncios en la plataforma X (anteriormente Twitter) Profesora Agnieszka Mastalers-Mijas, Consultor Nacional en Medicina Familiar y Presidente de la Sociedad Polaca de Medicina Familiar (PTMR).
Como subraya además, se trata de un éxito, porque las previsiones prevén su aplicación durante el primer año de coordinación como máximo en el 10 por ciento de las clínicas.
“No funcionará”, escuché. Pero fue posible gracias a la cooperación del Ministerio de Salud, el Fondo Nacional de Salud, PTMR, IFIC Polska, la Asociación de Empresarios de Atención Integrada basada en Valores “Spoiwo”, el consorcio “Porozumienie Zielonogórskie” y la participación de Tomasz. Zieliński, Artur Prusaczyk, Aleksander Biesiada y muchos, muchos otros… – Gracias, profesor.
También señala que los líderes locales tienen un papel en la implementación del “consentimiento”. – Son muy importantes: Joanna Zabielska-Cisiewicz, Joanna Szielaj y Adam Boruch en Podlasie, Jacek Krajewski y Piotr Polanski en Baja Silesia. Podría seguir durante mucho tiempo. Añade que también es importante el buen apoyo y la cooperación de las ramas regionales del Fondo Nacional de Salud.
Nuevas pruebas y licencias para médicos de familia
Como recordatorio, desde octubre del año pasado se prestan servicios de atención coordinada en cuatro vías:
- Corazón (hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica, fibrilación auricular),
- Diabetes (diabetes)
- Enfermedades pulmonares/alergias (EPOC, asma)
- y endocrino (hipoglucemia, nódulos únicos/múltiples).
Y a partir de noviembre de este año, también podrán beneficiarse de un nuevo modelo de atención -en el ámbito de la diabetes-. Personas que padecen diabetes, Y en endocrinólogos – pacientes. con Hipertiroidismo. Además, se crea un nuevo quinto dominio: Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC), Bajo el cual los pacientes con sospecha de enfermedad renal crónica pueden acceder a la coordinación. Esto significa que los médicos de familia pueden solicitarles una prueba diagnóstica UACR (relación albúmina-creatinina en orina), consultas con especialistas, asesoramiento educativo y asesoramiento nutricional.
En la práctica, la atención coordinada ofrece a los médicos de atención primaria la oportunidad de solicitar pruebas adicionales en situaciones médicamente justificadas que hasta ahora estaban reservadas a los especialistas. Estos incluyen: pruebas de tiroides: anti-TPO, anti-TSHR, anti-TG, así como ECG de esfuerzo, ECG Holter (24, 48, 72 horas), ecografía Doppler de los vasos de las extremidades inferiores y ECO del corazón.
Los médicos también pueden pedir al paciente que consulte a un nutricionista (por ejemplo, cuando le diagnostican diabetes), consultar a sus pacientes con especialistas y obligarles a realizar una llamada visita integral, cuyo objetivo es crear un plan de tratamiento individual para el paciente que cubra 12 meses ( IPOM).
Pero lo más importante es que no todas las clínicas que implementan un programa de atención coordinada ofrecen un paquete ampliado en todas las vías.
A partir de noviembre, los médicos de atención primaria también podrán solicitar más pruebas para diagnosticar alergias. Estos son: inmunoglobulina E total (IgE) e inmunoglobulina E (IgE) específica con un panel de pruebas de 10 puntos para alergias a inhalantes y alimentos (inhalantes: avellana, aliso, abedul, hierba, centeno, artemisa, ácaros del polvo doméstico, perro, gato) . , alternativa; Alimentos: leche, huevos, trigo, soja, maní, avellanas, pescado, mariscos (crustáceos, zanahorias, manzanas).
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