El pulso, o ritmo cardíaco, nos acompaña a lo largo de nuestra vida, por lo que cualquier cambio en el mismo puede resultar de interés. La mayoría de los cambios en la frecuencia cardíaca son fisiológicos: el músculo cardíaco reacciona al estrés, al esfuerzo y cambia con la edad. Sin embargo, en algunos casos, esta es una señal importante para informar sobre nuestro estado de salud. Una frecuencia cardíaca irregular requiere aclaración, preferiblemente con un cardiólogo.
¿La frecuencia cardíaca es qué?
El pulso (pulsación) es el movimiento ondulante de los vasos arteriales, que depende de las contracciones del corazón, pero también depende de la elasticidad de las paredes arteriales. Su reacción puede ser más débil si los vasos sanguíneos no están en buenas condiciones, por ejemplo debido a lesiones ateroscleróticas.
Al menos varios parámetros relacionados con el pulso son importantes para la salud:
- su frecuencia – el número perceptible de latidos por minuto,
- regularidad: el espacio y la fuerza de los golpes deben ser los mismos,
- Consistencia El pulso que se siente en el lado derecho e izquierdo del cuerpo debe ser el mismo.
Un médico experimentado puede, solo midiendo el pulso, evaluar el gasto cardíaco (la cantidad de sangre bombeada por minuto) o la reacción de las arterias al flujo de sangre. Esto es posible gracias a funciones de frecuencia cardíaca como:
- relleno,
- tensión,
- Velocidad.
Esto, sin embargo, requiere grandes habilidades olvidadas. Debido al progreso de la medicina y la disponibilidad de dispositivos de medición cada vez más precisos, los parámetros del funcionamiento del corazón y de todo el sistema circulatorio son menos fiables y subjetivos. Aún así, por supuesto, el control del pulso apunta en la dirección de más investigación, y un cirujano vascular experimentado o un especialista vascular puede sentir (usando sus manos) para evaluar la extensión del estrechamiento de los vasos sanguíneos. Sin embargo, el diagnóstico final ya está hecho sobre la base del resultado:
- examen Doppler
- pletismografía, por ejemplo, si se sospecha aterosclerosis de las extremidades inferiores,
- Electrocardiograma
- Ecos cardíacos (cuando se sospecha una posible anomalía del músculo cardíaco).
Desde finales del siglo XIX, cuando el pediatra italiano Scipione Riva Rocci inventó el tensiómetro, se ha aportado mucha información que se ha intentado evaluar midiendo la frecuencia cardíaca y su regularidad mediante este aparato. Sin embargo, la medición de la presión arterial y el pulso no se excluyen mutuamente. La presión arterial anormal puede interferir con la frecuencia cardíaca, pero es difícil de detectar mediante palpación. O puede tener un pulso anormal y una presión arterial correcta. Los manómetros modernos también le indican su frecuencia cardíaca.
Frecuencia cardíaca: ¿cuál debería ser?
Si estás molesto con tu pareja o jefe, y te asusta el pánico, simplemente te bajas de la caminadora, y en cambio te pisas a ti mismo y no te tomas el pulso. En momentos de agitación, presión y gran esfuerzo, su frecuencia puede aumentar significativamente, y esto es normal. El control de los impulsos autonómicos tiene sentido en una persona sana en lo que se denomina reposo. El número de latidos del corazón por minuto depende principalmente de la edad. Por lo general, la frecuencia cardíaca normal promedio es:
- En el feto y recién nacido: 110-150 latidos por minuto
- En bebés: alrededor de 130 latidos por minuto
- En niños: alrededor de 100 latidos por minuto
- Adolescentes y adultos jóvenes: unos 85 latidos por minuto
- En personas maduras: alrededor de 70 latidos por minuto
- En ancianos: unos 55-60 en ancianos.
¡atención! Estos son indicadores promedio. En general, para los adultos se utiliza una norma muy amplia de frecuencia cardiaca en reposo: entre 60 y 100 latidos por minuto.
Mientras tanto, incluso un estándar tan amplio es solo contractual. Un resultado entre 50-60 lpm para una persona mayor de 50 años, así como un atleta físicamente activo, no debería ser alarmante en absoluto. Sucede que el corazón trabaja más lento y no pasa nada molesto. Sin embargo, vale la pena asegurarse, al menos con el médico de cabecera, de que «esta es nuestra belleza». En general, hablamos de bradicardia, es decir, un latido cardíaco muy bajo que requiere interpretación, a un nivel de 50 latidos por minuto.
Sin embargo, vale la pena prestar atención al comportamiento inusual del corazón. El joven, cuyo ritmo cardíaco era constante en alrededor de 80 latidos por minuto, pero de repente su ritmo cardíaco era visiblemente más lento y débil, debería sentirse peor, debería ver a un médico internista. En el caso de desmayo o desmayo, siempre, nunca. El médico usará otras herramientas de diagnóstico menos confiables para determinar si todo está bien.
Además, una frecuencia cardíaca superior a 90 latidos por minuto, todavía parece ser normal, pero es inusual (hemos tenido menos anteriormente) y se acompaña de otros síntomas (palpitaciones, dificultad para respirar, ansiedad, fatiga crónica), es mejor ser evaluado por a través de un médico. Un pulso correcto tampoco es un indicador de ignorar tal síntoma. La causa puede no ser enfermedades del corazón y del sistema circulatorio, sino, por ejemplo, glándulas endocrinas.
Entonces, ¿es posible indicar el nivel de pulso ya peligroso? Este es un asunto muy individual y cualquier desviación de la norma requiere una explicación.
Frecuencia cardíaca: ¿cómo se mide?
Si está saludable y se siente mejor, no necesita medir su frecuencia cardíaca en absoluto. Para cualquier problema que crea que es «cardíaco», es una buena idea que lo revise y luego le diga a su médico cuál era.
¿Cómo se mide correctamente? Es importante, en primer lugar, cuando se brindan primeros auxilios. La frecuencia cardíaca a menudo se mide en la arteria radial (cuando el médico te toca con el índice y el dedo medio por encima de la muñeca, y al mismo tiempo mira el reloj, probablemente te esté tomando el pulso). ¡atención! Cuando mida la frecuencia cardíaca de otra persona, no use el pulgar; entonces puede sentir su frecuencia cardíaca, no la frecuencia cardíaca de la persona. La frecuencia cardíaca se puede sentir fácilmente en la arteria:
- yugular externa,
- humeral
- muslo,
- hasta la rodilla
- Mi tiempo,
- pie dorsal.
Si desea evaluar las funciones vitales de una persona lesionada en un accidente, la arteria carótida es la mejor solución. Si no tienes acceso a él, prueba en otro lugar.
Determinar si el paciente está respirando y tiene un pulso claro es esencial en primeros auxilios. Si el paciente no está respirando y no sentimos el pulso, es necesaria la reanimación (respiración artificial y masaje cardíaco). Si la víctima no respira, pero se siente el pulso, la respiración artificial sola es suficiente. Con el pulso y la respiración mantenidos, e inconsciente, colocamos al paciente en una posición segura.
Ritmo cardíaco demasiado rápido
Para que el corazón lata muy rápido, lo que se manifiesta por un pulso elevado (taquicardia), basta con:
- Estrés,
- Fiebre,
- bebiendo alcohol,
- Fumando un cigarrillo.
Sin embargo, cuando no puedes explicarlo de forma sencilla, estás en reposo y tu corazón está acelerado, es posible que:
- Usted sufre de una glándula tiroides hiperactiva.
- tienes anemia
- enfermedad pulmonar o bronquial,
- enfermedad del corazón;
Distintos especialistas se ocupan del diagnóstico y tratamiento de las causas de la taquicardia, debido a que las causas del aumento de la frecuencia cardíaca son diferentes. Entonces, antes de considerar una consulta con un cardiólogo, alergólogo, neumólogo o endocrinólogo, visite a su médico de cabecera. Es posible que, basándose en una entrevista o una investigación básica, haga el diagnóstico y posiblemente lo dirija más. La taquicardia puede ser causada, por ejemplo, por anemia por deficiencia de hierro, asociada con una menstruación abundante. Entonces el ginecólogo ayudará.
Ritmo cardíaco muy lento, débil
La bradicardia, es decir, un latido cardíaco lento, puede indicar una alteración en su trabajo, pero también indicar enfermedades metabólicas, aumento de la presión intracraneal (por ejemplo, en tumores cerebrales), problemas con el sistema nervioso. También podría ser una condición fisiológica. Entonces, antes de ignorar un pulso bajo por su cuenta o pensar en alguna «enfermedad terrible», visite a su médico.
Además, una frecuencia cardíaca irregular requiere alguna explicación. En la mayoría de los casos, el electrocardiograma habitual, que se puede realizar en el consultorio del médico del distrito, disipa las sospechas.
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