Se asignarán 112 mil millones de PLN al presupuesto del Fondo Nacional de Salud en 2022. Esto es el 6,8 por ciento. Más que en el plan 2021. Esto se debe a un aumento en los ingresos por primas de seguros médicos. En 2021, fue de 95,3 mil millones PLN, en comparación con 89,7 mil millones PLN en 2019. El Ministerio de Finanzas estima que en 2022, los ingresos por primas alcanzarán los 105,5 mil millones PLN. Y aunque el plan financiero para el próximo año parece bueno a primera vista, no lo es tanto después de su análisis detallado desde el punto de vista de los pacientes.
Hay crecimiento pero ¿es suficiente?
W 2020 pág. Sobre los costos de los servicios de salud para el Fondo Nacional de Salud 98.000 millones de PLN gastados, 98.600 millones de PLN están programados para 2021 En 2022, 105,4 mil millones. Es solo que si miramos el porcentaje, ya no se verá tan bien. El aumento del gasto en beneficios en 2020 en comparación con 2018 fue del 8,8%. Permítanos recordarle que el cierre ha estado ocurriendo durante más de medio año y la admisión programada ha sido suspendida. Este año, el Fondo Nacional de Salud planea gastar solo el 0,6 por ciento en subsidios. Más que en 2020, porque también hubo un cierre y no se sabe qué pasará a continuación. Doce diputados de la Coalición Civil de la Comisión Parlamentaria de Salud decidieron que el asunto no pintaba bien, por lo que se abstuvieron de votar una opinión positiva sobre el plan. El comité lo aprobó por 14 votos de PiS, lo que no significa, sin embargo, que el plan sea bueno.
Las listas de espera para profesionales no se acortarán
Lo más importante es que en 2022 está previsto 54,6 mil millones PLN para hospitalización. Es alrededor del 10,4 por ciento. Más que en 2021, pero alrededor de 2.500 millones de PLN menos que el plan original. Desafortunadamente, No existe tal aumento en la atención ambulatoria especializada (AOS). Gastar en él para llegar a 6,8 mil millones de PLN. Eso es 6.8 por ciento. Más de 2021, cuando se planean 6.400 millones de PLN. Recién a partir del 1 de julio se levantaron las restricciones a los especialistas, e incluso Boleslav Pesha, parlamentario del PiS, ex viceministro de Salud, duda de que se acerque al 7 por ciento. El crecimiento es suficiente.
Bernard Waco, vicepresidente de asuntos médicos de National Health Trust, está convencido. – Debido a la epidemia, el desempeño de los contratos en el primer semestre de este año ha sido menor, por lo que ya existen algunas provisiones para financiar límites de superávit. Además, en el presupuesto de 2021, planeamos un aumento de 200 millones PLN para la segunda mitad del año, dice. Es muy importante señalar que Desde hace varios años, aunque existen límites formales, prácticamente no existen límites. El fondo paga realmente el 100 por ciento. Por cada mala conducta de todas las entidades. No tenemos atrasos con respecto a los proveedores de servicios de años anteriores – confirma el Vicepresidente del Fondo Nacional de Salud.
Esto significa que El ministro de Salud, Adam Nidzelsky, declaró en voz alta que la liberación de restricciones a los especialistas y el acortamiento de las listas de espera es un juego puramente promocional.. Las colas no disminuirán porque no aumentará el número de médicos. Será más rentable para ellos trabajar en el sector privado, donde hay mejores salarios y mejor calidad de trabajo, dice Wojciech Wiśniewski, experto en salud del Sindicato de Empresarios Polacos. Para que las instituciones contratadas con el Fondo Nacional de Salud atraigan especialistas, se debe incrementar la evaluación de los servicios. Entonces la entidad real obtendrá más dinero y podrá ofrecer una mejor remuneración que la entidad no pública, atrayendo así nuevos médicos.
Wiśniewski. Confirma esto Sin una mayor evaluación, la dotación de personal no aumentaría y, como puede ver, el Fondo Nacional de Salud ya estaba pagando a todos los pacientes ingresados más allá de su horario planificado. Es mejor no depender del aumento de las calificaciones. Las calificaciones no son un problema, porque si son bajas, todas las entidades tendrán problemas financieros, dijo Swamir Jadomsky, viceministro de Salud, en una reunión del Comité Parlamentario de Salud dedicada a la reforma hospitalaria. Solo reconoció que hay ciertos conjuntos de beneficios que necesitan ser validados y que este trabajo está en curso.
Donde seria mejor
Sin embargo, hay áreas de la salud en las que se ha asignado una gran cantidad de dinero. En la primera clase cuidado del resort. En 2022, el Fondo Nacional de Salud planea gastar el 30,5 por ciento en él. Más que en 2021. En 2021, está previsto por solo 924 millones de PLN, y en 2022 llegará a 1.200 millones de PLN. – Es muy bueno que los gastos de un tratamiento de spa aumenten hasta en 281 millones PLN, según lo evaluado por Marek Hök, KO MP y médico. – Durante la pandemia, hay una gran demanda, tenemos mucha gente que tiene que rehabilitarse después de contraer el virus, pero también muchos pacientes que no acudieron al sanatorio a causa de la epidemia – dijo el representante Hook. Y presta atención hasta ahora Dos aumentos significativos en el gasto: en cuidados de larga duración: un aumento de 2 mil millones PLN a 2,2 mil millones PLN y en medicamentos para personas mayores de 75 años. En 2022, el NHF gastará más de 1000 millones de PLN en el reembolso de medicamentos para personas mayores, es decir, el 6%. hace más de un año. En 2020, el estado agregó 735 millones de PLN a sus medicamentos. – Este es un programa importante y bueno que yo mismo descubrí recientemente. Hace cuatro días estaba en la farmacia y frente a mí había una receta surtida por un anciano. La lista de medicamentos era muy larga, pero pagó solo 102 PLN, porque recibió un descuento de hasta 705 PLN, dijo Huck.
Gasto en salud como porcentaje del PIB
Pero los expertos y los legisladores señalan otro problema con el plan financiero del Fondo Nacional de Salud. Según el art. 131c de la Ley de Servicios de Salud (la llamada Ley del 6%), el gasto en salud en 2022 debería alcanzar el 4,45%. PIB para 2020. Como admite el vicepresidente Waiko, significa que En 2022, Polonia debería gastar 129 mil millones PLN en salud. Sin embargo, la NHF gastará solo 112 mil millones de PLN del presupuesto. Los 17 mil millones de PLN restantes serán dinero fuera del Fondo Nacional de Salud.
Mientras tanto, Magorzata Sobotka-Gazka de la Universidad Lazarsky confirma esto El dinero que ingresa al sistema fuera del Fondo Nacional de Salud no mejora directamente la disponibilidad de los servicios. Wojciech Wiśniewski no tiene ninguna duda de que solo el dinero canalizado a través del Fondo Nacional de Salud puede mejorar de manera realista la situación en la atención médica. Para que esto suceda, parte de los 17 mil millones de zlotys deben ir al Fondo Nacional de Salud en forma de un subsidio específico. En 2021, se transfirieron 2.500 millones de zlotys al Fondo Nacional de Salud de esta manera, y en 2022 no se asignará ni un solo zloty. Esto es lo que decidió el Ministro de Salud en junio. Como explica el vicepresidente Waśko, los datos de años anteriores muestran umbrales de acción del 6 por ciento. Se ha superado, no hay escasez. Wojciech Wiśniewski lo ve de otra manera.
– El plan financiero NFZ para 2022 muestra claramente que la ley del 6 por ciento. No funciona porque financia los servicios de salud.No aumenta su disponibilidad. Según las previsiones, este año deberían destinarse 9.000 millones de PLN adicionales al Fondo Nacional de Salud. Esta cantidad duplicaría el costo de la AOS y el tratamiento del cáncer. Estas son dos áreas importantes, porque en caso de una pandemia, muchas personas interrumpen el tratamiento o no inician el tratamiento, el diagnóstico de tumores se encuentra en una etapa posterior, lo que encarece el tratamiento. Y aquí se necesita dinero real. Sin embargo, el plan financiero del Fondo Nacional de Salud no los incluye, No es un buen plan en el período posterior a la pandemia. Wiśniewski resume.
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