El consumo de múltiples drogas es un problema importante para los adultos mayores. La solución de Occidente – Zdrowie Wprost, es ayudar

– Las personas mayores se enferman de manera diferente, por lo que son necesarios cambios en el sistema – dice el profesor. Katarzyna Wieczorowska-Tobis de la Universidad Médica de Poznan. Como él señala, es necesario abordar, por ejemplo, el problema del policonsumo, que es un problema común entre los ancianos. El desarrollo de soluciones y recomendaciones en este campo ya ha sido manejado por un equipo ministerial especial para la regulación del cuidado de la salud de las personas mayores.

El número de personas mayores está aumentando. La necesidad de nuevos beneficios.

Según lo indicado por la Oficina Central de Estadística, a finales de 2020, el número de personas mayores de 60 años era de 9,8 millones (más del 58% de ellos son mujeres), y su participación en la población polaca era del 25,6%. Este indicador está creciendo sistemáticamente. Las proyecciones suponen que en 2030 el número de personas de 60 años o más alcanzará los 10,8 millones y en 2050 hasta 13,7 millones. Así, los ancianos ya supondrán cerca del 40 por ciento. Población total de Polonia.

Este rápido envejecimiento de la población plantea un desafío para el servicio de salud porque significa, entre otras cosas, una mayor demanda de servicios. En tanto, en 2020, en clínicas, consultorios médicos y odontológicos, las personas mayores de 65 años recibieron un total de 89,8 millones de consultas, lo que supone casi un tercio del total. Además, el gasto de la Corporación Nacional de Atención Médica en atención médica para personas mayores ya en 2018 fue de hasta el 42 por ciento. De todos los gastos (81,1 mil millones PLN). En los próximos años, incluso un pequeño aumento en el número de personas mayores conducirá a mayores costos.

El fenómeno del «tsunami de plata»

Todo ello -sobre todo teniendo en cuenta la escasez de personal médico (en Polonia el número de médicos por cada mil habitantes es de 2,4, el más bajo de los países de la OCDE)- exige la preparación de la atención sanitaria para el llamado tsunami plateado. El desarrollo de soluciones y recomendaciones en el campo de la atención de la salud de las personas mayores estará a cargo de un equipo especial designado por el Ministerio de Salud en mayo de este año. El documento se entregará en la oficina del Ministro a más tardar a fines de diciembre de 2023.

– Los cambios en el sistema son necesarios porque los ancianos sufren de manera diferente – dice un experto de la Universidad Médica de Pozna. – Los médicos deben estar mejor preparados para esto y prestar atención, por ejemplo, al uso de la polifarmacia, es decir, al agregar nuevos medicamentos a una lista ya larga, uno siempre debe preguntarse si el paciente realmente se beneficiará de ellos, porque muchas veces Hay una interacción y cambio de efecto de los medicamentos utilizados hasta ahora. En realidad, esto puede empeorar enfermedades existentes o causar síntomas adicionales.

¿Cuál es el uso de multidrogas?

El consumo de múltiples drogas, definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como el uso simultáneo de cinco o más drogas, es un fenómeno en Polonia que afecta a una media de uno de cada tres pacientes (con más de 550.000 personas que padecen el llamado consumo crónico de múltiples drogas) . Mientras tanto, datos del Fondo Nacional de Salud muestran que tomar varios medicamentos al mismo tiempo aumenta el riesgo de interacciones y complicaciones: al tomar cuatro medicamentos al mismo tiempo, el riesgo de efectos secundarios es del 38%, y con siete aumenta a 82. %

Es importante destacar que el porcentaje de pacientes que utilizan la polifarmacia es más alto entre los ancianos; esto se debe al hecho de que los ancianos a menudo tratan al menos varias enfermedades crónicas concurrentes, como presión arterial alta, diabetes tipo 2, enfermedad de las arterias coronarias y dolor articular degenerativo. .Y la columna vertebral o cataratas o glaucoma o enfermedades tumorales.

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Entre los ancianos tenemos personas sanas o con una enfermedad, estables, bien tratadas y controladas con farmacoterapia. Pero también tenemos personas con pluripatología grave, por eso la atención a la tercera edad debe ser muy diversa y eso es un gran desafío para el sistema – enfatiza el profesor. Katarzyna Vichorovska Tobis.

Las revisiones de medicamentos están aquí para ayudar

Las llamadas revisiones de medicamentos. Este es un servicio de farmacia – hasta ahora como piloto – desde abril de este año. Disponible en 75 farmacias seleccionadas en Polonia.

La revisión de medicamentos incluye tres contactos entre el paciente y el farmacéutico, durante los cuales realiza una entrevista en profundidad, verifica las fechas de almacenamiento y caducidad de los preparados ingeridos, instruye sobre los métodos de uso y verifica las interacciones entre los productos farmacéuticos ingeridos. y, si es necesario, intenta eliminar medicamentos o suplementos innecesarios para el paciente. Esta revisión también debe concluir con el desarrollo de un plan de atención farmacéutica individualizado para un paciente específico y la resolución de cualquier problema asociado con los medicamentos específicos.

– Su farmacéutico recopila un historial muy detallado de los medicamentos individuales: con receta, sin receta y suplementos dietéticos. Luego, crea una red de interacciones entre estos medicamentos individuales y verifica si el paciente ya recibe un tratamiento óptimo, dice un experto de la Universidad Médica de Pozna. – Es importante que la entrevista recogida por el farmacéutico sea diferente a la entrevista recogida por el médico. Se centra más en los medicamentos, las interacciones y los posibles problemas que se pueden mejorar.

Las revisiones de medicamentos es un servicio que ha estado operando con éxito en muchos otros países europeos durante muchos años. Si el proyecto piloto tiene éxito en Polonia, se incluirán de forma permanente en la cesta de beneficios garantizados por el presupuesto estatal.

Los controles de medicación son de gran importancia para los pacientes mayores, ya que principalmente padecen múltiples enfermedades y toman muchos medicamentos diferentes. Son consultados por muchos médicos y se forma un círculo vicioso. Cuantas más enfermedades, más medicamentos: mayor será el riesgo de que más órganos se vean afectados por el proceso de la enfermedad, se incluirán nuevos especialistas y nuevos medicamentos en el tratamiento. Este test de medicación te da la oportunidad de controlar todo lo que toma el paciente – dice el profesor. Katarzyna Vichorovska Tobis.

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