¿Cuántos médicos debería haber en Polonia?

La eficiencia del sistema está determinada no sólo por el número de médicos
El análisis fue elaborado por empleados del Departamento de Análisis y Estrategia del Ministerio de Salud.

– Se trata de una evaluación relativamente objetiva de las necesidades sanitarias en el ámbito del personal médico, que siempre debería ser la base para que los políticos tomen decisiones – comenzó el viceministro Demko.

– En primer lugar, debemos responder a la pregunta básica: ¿cuántos médicos debería haber en Polonia para satisfacer plenamente las necesidades de la sociedad? Esto es muy difícil de responder. El número de médicos en un sistema no debería traducirse directamente en eficiencia y desempeño de la atención de salud, como lo demuestran los datos de varios países. Hay países donde hay relativamente pocos médicos, como Japón, donde hay 2,4 médicos por cada mil. población y el sistema funciona eficientemente. Hay sistemas, como el de Grecia, donde hay 5,9 médicos por cada mil. La población y el sistema funcionan muy mal. El Viceministro subrayó que el número de médicos es ciertamente importante, pero no podemos decir que sea la medida más importante.

Dijo que independientemente de que el médico trabaje en un sistema en particular, la eficiencia de este sistema es el resultado que determina cuán efectivo y eficiente es su funcionamiento.

– La forma en que evaluamos al personal médico está influenciada no sólo por el número de representantes de cada profesión médica, sino también por sus competencias y mandatos. El acceso a diferentes especialistas varía mucho en diferentes regiones. Demko dijo que la distribución del personal médico es muy importante y varía mucho en Polonia.

– El tiempo de trabajo y la mejora del médico también es muy importante y cambia con el tiempo. Los médicos solían trabajar mucho, pero las Generaciones X, Y y Z No quieren dedicar toda su vida al trabajo.

– Sin duda, deberíamos esforzarnos por reducir la burocracia en el trabajo de los médicos y estar ante todo con el paciente, en lugar de sentarnos con la nariz pegada al ordenador. Tenemos mucho que hacer en esta área y también utilizamos profesionales médicos que forman equipos con médicos para atender a pacientes que deben recibir atención integral. Esta atención integral debe brindarse apoyando el proceso terapéutico y con la cooperación de equipos que incluyan, además de médicos, enfermeros, diagnosticadores, fisioterapeutas, farmacéuticos y representantes de muchas otras profesiones médicas. El viceministro Demko afirmó que la atención multidisciplinaria da los mejores resultados del tratamiento.

Apoyo médico
– Un tema importante en la atención al paciente es también el desarrollo de sistemas informáticos y de inteligencia artificial que, por ejemplo en radiología, puedan ayudar eficazmente al médico. La IA puede evaluar imágenes radiológicas y filtrar imágenes no controvertidas, por lo que el médico tendrá más tiempo para centrarse en cuestiones difíciles para el siguiente paciente, afirmó.

– Se necesitan asistentes médicos y auxiliares de enfermería para aliviar a los médicos, no sólo a los médicos, de las tareas administrativas para que el trabajador médico pueda concentrarse verdaderamente en la atención al paciente. También es importante cómo crearemos las plazas de formación, cómo las distribuiremos y cómo influiremos en el interés por una determinada especialidad, dijo el viceministro.

¿Cuántos médicos tenemos?
La presentación comentada por el Viceministro muestra que en términos de personal médico, en Polonia estamos en un punto medio en comparación con Europa.

– En cuanto al número de médicos por cada mil habitantes, se ha calculado que en 2022 había aproximadamente 3,6 médicos. Sin embargo, según datos de la Cámara Médica Suprema, muchos médicos tienen derecho real a ejercer su profesión; estadísticamente hay 4,2 médicos por cada mil habitantes. Estos son los últimos datos. También vemos que el número de médicos en activo ha aumentado sistemáticamente en los últimos años. En el Ministerio trabajaremos para “transferir” algunas competencias a otras profesiones médicas, por ejemplo, para que las enfermeras puedan escribir recetas o asesorar a los pacientes. El Viceministro dijo que son una profesión médica independiente y pueden asumir muchas especialidades de los médicos.

También señaló que lo más importante y más difícil para el Ministerio de Salud es que el número de médicos varía entre regiones. Hay zonas donde hay pocos médicos. El menor número de ellos se encuentra en las provincias de Opole y Lublin, donde sólo hay 2,6 médicos por cada mil. Población, y en la provincia de Mazovia este indicador es 5,8.

-En general, las mejor dotadas de personal médico son las zonas que son aglomeraciones urbanas, donde el número de médicos supera el 150%. Promedio nacional. Especialmente hay más médicos en las provincias donde las universidades médicas funcionan desde hace mucho tiempo. Sin embargo, la situación es más débil en aquellas provincias donde estas universidades no funcionan o apenas lo han hecho recientemente – mencionó el viceministro Podkarpatsky, Varmia y Masuria, Opole y Luboski.

En este contexto: ¿Es razonable establecer universidades médicas privadas en zonas donde hay poca demanda de personal médico? Por ejemplo, ¿crear una quinta universidad médica en Varsovia? Sin embargo, en Rzeszow y Zielona Gora las universidades definitivamente necesitan apoyo para formar a sus graduados para satisfacer las necesidades de esta población, añadió.

Estructura por edades
La viceministra Demko presentó en su presentación la estructura de edades de los médicos. El cuadro muestra que la distribución general por edades indica una gran proporción de jóvenes (debido a una mayor educación) que ingresan al mercado laboral, a través del cual se mantiene el intercambio intergeneracional.

La edad media de los médicos actualmente es de 51 años, debido a que un gran porcentaje de médicos trabajan a pesar de haber alcanzado la edad de jubilación (24% en 2022). Por el contrario, el modelo de oferta y demanda muestra que estos médicos pasan significativamente menos tiempo en el trabajo que los médicos de un grupo de edad más joven.

– Muchos médicos están en edad de jubilarse. Incluso tenemos centenarios. Por supuesto, estos médicos aumentan nuestro promedio y no todos trabajan a tiempo completo. Cuanto mayores son, menos trabajan, por lo que no pueden ser considerados médicos a tiempo completo. Los médicos de hasta 59 años trabajan una media de 180 horas en el sector público y unas 22 horas en el sector privado. Sin embargo, además de esto, el empleo en el sector público está disminuyendo significativamente. Esto no cambia individualmente – afirmó el Viceministro.

También indicó que el número de horas de trabajo tiene en cuenta la división no sólo por edad, sino también por género.

– Esto puede explicarse por el hecho de que las mujeres desempeñan roles sociales diferentes, tienen pausas relacionadas con la maternidad y la necesidad de cuidar a los hijos y no están dispuestas a trabajar con tanta intensidad como los hombres. También se jubilan anticipadamente, explicó.

Los límites del estudio.
El Viceministro dijo que los límites de admisión a estudios de medicina durante los años 2005-2022 aumentaron en un 162%. Como subrayó, es importante que un gran número de graduados decidan quedarse después de completar sus estudios en la gobernación en la que estudiaron.

– En general, no vemos una gran migración de médicos en todo el país. Esperamos que las nuevas universidades también puedan proporcionar personal donde aprendan. Desafortunadamente, tenemos que esperar mucho tiempo para que un especialista realice el pedido. El Viceministro afirmó que a pesar del aumento de los límites, los especialistas serán incluidos en el sistema al menos dentro de 11 a 17 años.

Confirmó que el número de estudiantes también está aumentando, como resultado del aumento del número de clases en las universidades de medicina. En 2022, eran más de 40.000. Estudiantes de medicina. En los años 2009-2014, hubo menos de 3.000 al año. graduados de estos campos, mientras que en 2022 esta cifra ya superaba los 4.000.

Pronto tendremos muchos médicos.
El Viceministro también confirmó que el modelo de oferta y demanda permite determinar la demanda y pronosticar el personal médico.

El modelo no nos muestra exactamente cuántos médicos faltan, pero muestra tendencias y direcciones de cambios. Basándose en ellos, los responsables de la toma de decisiones podrán tomar las decisiones adecuadas, afirmó Demko.

Los análisis indican que no deberíamos tener escasez de médicos en los próximos años, sino que tendremos un excedente de ellos. Esto depende de las regiones y de la especialización elegida por los médicos. Después de 2025, según datos del Ministerio de Sanidad, habrá un equilibrio entre la oferta y la demanda de personal médico. Más adelante tendremos un exceso de oferta de médicos. El Viceministro agregó que, según datos de la Cámara Médica Suprema, este análisis muestra un proceso similar, pero a principios de 2030 la oferta y la demanda se igualarán, y luego la oferta superará a la demanda.

-¿Es este un buen fenómeno? Por un lado, puede parecer que es bueno que no falten médicos, pero por otro lado, debemos darnos cuenta de que el médico es el componente más caro del sistema, que su educación es muy cara y que Los médicos reciben los salarios más altos. Por lo tanto, puede que valga la pena considerar si podemos darnos el lujo de educar a los médicos innecesariamente. El Viceministro dijo que, en cambio, se podría intentar construir un sistema basado en otras profesiones médicas que asuman especializaciones y apoyen a los médicos.

Parte de la reunión se puede ver a continuación.

El vídeo proviene del sitio web: www.sejm.gov.pl/29872.

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