Cada vez más personas padecen diabetes. Aumenta el número de amputaciones en Polonia

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   Polonia tiene una alta tasa de amputaciones de miembros inferiores por diabetes
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   El problema surge de la organización del tratamiento y la prevención. El nuevo programa piloto pretende evitar la amputación mediante un tratamiento integral
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   La condición más grave es el desarrollo de una infección, cuyo tratamiento requiere una intervención inmediata, ya que incluso un breve retraso de uno o dos días puede llevar a la necesidad de amputar la extremidad del paciente.
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   “Los datos indican que uno de cada cuatro pacientes diabéticos desarrollará el síndrome del pie diabético. Esto significa que tarde o temprano este problema afectará a 750.000 diabéticos. De hecho, entre el 5 y el 10 por ciento de estos pacientes, es decir, entre 150.000 y 300.000, han sufrido una lesión en el pie. ”, resumió el Dr. Piotr Leszkowski de la Unidad de Pie Diabético del Hospital Distrital de Zamutoy.
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Diabetes: las complicaciones de la enfermedad pueden ser dramáticas

La diabetes provoca muchas complicaciones, ya sea en los vasos sanguíneos o en el sistema nervioso. En algunas personas con diabetes, estas complicaciones pueden provocar infecciones, úlceras y deterioro de los tejidos blandos, huesos y articulaciones de las extremidades inferiores. Debido a que los nervios periféricos están dañados, los pacientes a menudo no sienten estos cambios, lo que dificulta el diagnóstico porque no experimentan el dolor típico que acompaña al daño tisular.. En algunos casos, esto puede llevar a la necesidad de amputar un miembro inferior.

Según un informe de la OCDE de 2019, Polonia se encontraba entre los países con una alta tasa de amputaciones de miembros inferiores entre 30 países analizados. En aquella época se practicaban 7,5 amputaciones por cada 10.000 personas. Diabéticos. Lamentablemente, en 2023, esta tasa empeoró aún más y alcanzó un nivel de 8,6 amputaciones por cada 10.000 pacientes. Varios otros países tienen cifras mucho más bajas: los Países Bajos tienen 5,5, Suecia tiene 3,4 e Italia tiene 2,5.

“El número de amputaciones aumenta porque cada vez más personas padecen diabetes, pero a pesar de ello algo anda mal en la organización del tratamiento y la prevención”, afirma el Dr. Piotr Leszkowski del departamento de pie diabético del hospital regional. En Szamotuły, del que habló la semana pasada durante la conferencia “El paciente diabético 2024”.

«Añadimos también que en Polonia hay escasez de médicos y personal médico, y también hay una escasez significativa de centros que tratan el síndrome del pie diabético, debido a su falta de financiación».

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El gráfico anterior muestra claros aumentos en las ventas de medicamentos para la diabetes, especialmente si comparamos las tendencias actuales con los datos del año pasado. El índice semanal equivale al 150% e indica la cantidad de paquetes vendidos en 7 días en comparación con el mismo período del año pasado. A su vez, el índice mensual es de 113%.

¿Cómo se traduce esto en la cantidad de paquetes de medicamentos para la diabetes que se venden en las farmacias? Las respuestas son visibles en el gráfico siguiente y no son optimistas.

Aumento de las ventas de medicamentos para la diabetes.
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El Dr. Leszkowski cree que el programa piloto recientemente introducido para atender a pacientes con síndrome del pie diabético es una iniciativa prometedora. Este programa consiste en identificar a los pacientes diabéticos para un tratamiento hospitalario integral en una etapa temprana, antes de que se produzcan daños importantes en la extremidad inferior que puedan requerir una amputación.

El experto explica que en su centro de Szamotuły se está llevando a cabo un programa piloto centrado en la atención de pacientes con síndrome del pie diabético. El proyecto se logrará mediante la cooperación con cirujanos y el trabajo conjunto para evitar complicaciones graves, como la amputación de las extremidades inferiores.

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Un retraso de uno o dos días puede provocar la amputación.

El especialista confirmó, citado por PAP, que el síndrome del pie diabético es un problema médico difícil que requiere la participación de un equipo multidisciplinario. Señaló que el tratamiento es costoso debido al carácter crónico de la enfermedad y su tendencia a reaparecer. El Dr. Leszkowski también señaló que una herida que cicatriza una vez no garantiza que un paciente no desarrollará otra úlcera.

Advirtió que los casos más difíciles son el desarrollo de infección, lo que requiere una intervención rápida, porque incluso un retraso de uno o dos días podría provocar que el paciente pierda una extremidad.

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El programa comenzó en agosto de 2023 y se centra en pacientes que requieren cirugía conservadora en el área del pie, generalmente porque la infección crónica se localiza en el hueso. Impide que la herida cicatrice por completo. “Esta es una de las principales causas de amputación”, señaló el experto citado por PAP.

El proceso de rehabilitación para el tratamiento integral en el hospital del programa se encuentra actualmente en marcha y está previsto que finalice a finales de julio de 2024. Se espera tratar a un total de 200 pacientes y los resultados completos estarán disponibles a principios de 2024 y 2025. «La hospitalización dura al menos 11 días», explicó el Dr. Leszkowski.

El resto del texto está debajo del vídeo.

Primero, el paciente se somete a una cirugía de rescate del hueso del pie y luego las heridas se tratan utilizando el método de presión negativa aplicada superficialmente (NPWT), que acelera el proceso de curación. Además, se utiliza la terapia con antibióticos intravenosos. El objetivo es garantizar una cicatrización segura de las heridas después de que el paciente abandona el hospital y durante el tratamiento ambulatorio.

Tras el ingreso en el hospital, el paciente es seguido durante cinco meses, que incluyen seis visitas de seguimiento. «Las heridas del pie diabético tardan mucho en sanar, una media de ocho meses», señaló el Dr. Leszkowski.

El especialista espera que los resultados experimentales confirmen la eficacia del tratamiento integral del síndrome del pie diabético y contribuyan a mejorar la evaluación de valiosos procedimientos médicos. “Los datos indican que uno de cada cuatro pacientes diabéticos desarrollará el síndrome del pie diabético. Esto significa que tarde o temprano este problema afectará a 750.000 diabéticos. De hecho, entre el 5 y el 10 por ciento de estos pacientes, es decir, entre 150.000 y 300.000, han sufrido una lesión en el pie. , «Terminó.

Gracias por leer nuestro artículo hasta el final.

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