Tomografía computarizada: indicaciones, curso, tiempo, ¿qué revela, cómo prepararse?

Dependiendo de si se aplica contraste durante el examen, Tomografía computarizada con o sin contraste. El contraste permite una mejor visualización de los grandes vasos y de los cambios vasculares patológicos (incluidas embolias o accidentes cerebrovasculares). A su vez, dependiendo de la zona examinada, la TC se caracteriza por:

• Cabeza y cuello;
• extremidades superiores;
• Las extremidades inferiores;
• pecho;
• cavidad abdominal;
• Suelo pélvico.

Además, el método también es completamente nuevo. Tomografía computarizada de alta resolución (TCAR), utilizada para obtener imágenes de las estructuras del tórax. Se realiza principalmente en pacientes con sospecha de enfermedad pulmonar o mediastínica. Permite obtener imágenes más precisas de la estructura del parénquima pulmonar y de la posible patología que la TC estándar.

La tomografía computarizada es una de las pruebas de imagen más comunes en todo el mundo. Esto se debe a que el examen en sí es rápido y completamente indoloro para el paciente, pero puede proporcionar mucha información valiosa sobre su estado de salud. Una tomografía computarizada se utiliza, entre otras cosas, para obtener imágenes de:

• Lesiones craneales y cerebrales, así como descartar hemorragia cerebral.
• Tumores benignos y malignos.
• Enfermedades de los órganos abdominales: cambios en el hígado, páncreas y bazo. bloqueo vascular Enfermedades mesentéricas, divertículo del intestino grueso y otras.
• Enfermedades del sistema musculoesquelético: Fracturas de huesos, costillas y cambios degenerativos en las articulaciones. Lesiones intraarticulares.
• Enfermedades pulmonares y mediastínicas: Neumotórax, líquido en la cavidad pleural y cáncer de pulmón Y justo.
• Grandes barcos, presencia o ausencia Cambios ateroscleróticos dentro de ellos.

Un tipo específico de tomografía computarizada es la tomografía computarizada de trauma, es decir, una tomografía computarizada de todo el cuerpo. Se realiza en pacientes que incluyen: después de accidentes de tránsito, con sospecha de lesiones multiorgánicas.

Se realiza una tomografía computarizada para aclarar los síntomas que experimenta el paciente. Las indicaciones de la TC incluyen:

• Dolor de cabeza intenso y persistente, especialmente si se acompaña de náuseas, vómitos, alteraciones de la visión y problemas de equilibrio.
• Pérdida del conocimiento y aparición repentina de síntomas neurológicos (como parálisis de las extremidades, dificultad para mantener el equilibrio, caída de la comisura de la boca), que pueden sugerir un derrame cerebral.
• Síntomas abdominales agudos, que incluyen dolor intenso en la cavidad abdominal, náuseas, vómitos, aumento de la tensión en la pared abdominal, retención de gases y heces y fiebre.
• Anemia inexplicable
• Dificultad para respirar, tos persistente, síntomas de neumonía y otros síntomas respiratorios.
• Sospecha de un tumor maligno.

Una tomografía computarizada generalmente no requiere ninguna preparación especial. Sin embargo, la excepción es el examen con material de contraste, ante el cual se deben seguir reglas estrictas:

• Debería hacer Prueba de nivel de creatinina En el período anterior al examen prescrito por el médico (el día de la tomografía computarizada, no puede ser más de 30 días);
• Las personas con diabetes que toman preparados de metformina deben, tras consultar a un médico, dejar de tomar el medicamento 24 horas antes y 24 horas después del examen. Durante este tiempo, deberás utilizar el tratamiento alternativo prescrito por tu médico;
• El día anterior al examen, debe beber 1-2 litros de líquido y el día del examen no debe abstenerse de beber agua.;
• El día del examen deberá tomar sus medicamentos habituales y ayunar;
• Si el examen se realiza por la tarde, consulte con su médico si puede tomar un desayuno ligero por la mañana.

Debe traer todos los documentos necesarios para el examen (incluido el documento de identidad, la derivación para el examen), así como todos los documentos médicos previos con los resultados de los exámenes anteriores. Si se realiza una prueba de contraste, también debe mostrar el nivel actual de creatinina en sangre.

Una tomografía computarizada suele tardar unos minutos como máximo. Después del examen sin el uso de material de contraste, el paciente puede irse a casa y realizar sus actividades diarias casi de inmediato. Por el contrario, las personas que recibieron material de contraste son monitoreadas durante 30 minutos. Si no hay síntomas de reacción al agente de contraste, se retira el puerto intravenoso y el paciente se va a casa. Antes de partir, recibe recomendaciones del equipo para, entre otras cosas, hacer lo siguiente: Beber al menos 1-1,5 litros de agua por día durante una semana después del examen. El tiempo de espera para obtener los resultados suele oscilar entre varios días y varias semanas, según el centro donde se realizó la tomografía computarizada.

Fuentes: A. Szczeklik, P. Gajewski. Shchiklik Medicina Interna 2023, Medicina Práctica 2023.

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