Marek Derkaz, MD, MBA
Al analizar mi propia experiencia de los últimos dos años, quería presentarles un análisis exhaustivo de los beneficios potenciales para la salud y la ganancia económica general resultantes del uso más amplio de semaglutida, un fármaco innovador en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad, en el contexto de su impacto en el sistema sanitario polaco.
Me llamó la atención, como diabetólogo y endocrinólogo en ejercicio, así como especialista en economía y salud, la necesidad de extender las indicaciones de reembolso de semaglutida por varios meses. Por supuesto, todo esto está teniendo en cuenta la condición más importante, que es el beneficio para la salud de los pacientes, así como para el sistema de atención médica. Si alguien todavía se pregunta si vale la pena convencer y disipar dudas, basta con considerar el efecto beneficioso de la semaglutida en la salud general de los polacos, incluida la reducción de la incidencia de enfermedades relacionadas con la obesidad y la diabetes tipo 2. Cuando se trata del uso de este fármaco, entonces Mis más de 2 años de experiencia con este fármaco continúan siendo un nuevo fármaco muy positivo.
La diabetes tipo 2 y la obesidad son enfermedades crónicas que a menudo coexisten, pero también de año en año, debido al aumento en el número de casos, es un problema de salud creciente en todo el mundo, incluida Polonia. Las consecuencias negativas de estas enfermedades son bien conocidas. Los más comunes incluyen: un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidos accidentes cerebrovasculares, enfermedad renal y neuropatía, así como un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer. Todos nosotros, los médicos e incluso los pacientes, somos conscientes de la peor calidad de vida y la menor esperanza de vida en las personas con obesidad y diabetes tipo 2. Todo esto se traduce en costos significativos y cada vez mayores para el sistema de atención médica que lo rodea. el mundo y nuestra sociedad en su conjunto.
En este contexto, semaglutida (Ozempic Prep – por vía subcutánea una vez a la semana u oral una vez al día – Rybelsus), dulaglutida (Pre. Trulicity administrada por vía subcutánea cada 7 días) y otros fármacos similares a los análogos del GLP-1 mencionados anteriormente son herramientas muy prometedoras para combatir estos graves problemas de salud que enfrentamos como sociedad. La eficacia de la semaglutida, algo conocida gracias a Elon Musk y las plataformas en línea, para controlar los niveles de glucosa en sangre y reducir el peso corporal se ha confirmado en una serie de ensayos clínicos. En cualquier caso, nosotros, médicos en ejercicio, que ya tenemos una amplia experiencia clínica, no necesitamos explicar cuánto pueden hacer por nuestra salud este y otros fármacos de este grupo. Además, la semaglutida es bien tolerada por los pacientes y, de hecho, en cuanto a los beneficios que aporta a los pacientes, tiene pocos efectos secundarios.
Por supuesto que me suscribo a lo recién publicado. En una entrevista en Wyróżnie na Zdrowie El profesor Leszek Czupryniak, a quien admiro y respeto mucho, y todavía recuerdo con mucho cariño, dijo el profesor Leszek Czupryniak, como el primer presidente de la Asociación Polaca de Diabetes, quien trajo mucho bien a los diabéticos polacos. Por supuesto, la semaglutida es Cambiador de juegoCuando se trata de tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad, que a menudo coexisten. De hecho, la semaglutida ya ha cambiado mucho en la vida de muchos de nosotros, pero espero que esto sea solo el comienzo de cosas buenas y que siga cambiando para mejor en la vida de los pacientes. Lo que es interesante, y lo que me gustaría compartir con ustedes, es el hecho de que su competidor, o más bien ‘hermano’, ya que proviene de la misma familia, la dulaglutida (prep. Trulicity) también obtiene altas calificaciones entre médicos y pacientes.
Sin embargo, una cosa en particular ha llamado mi atención durante algún tiempo. Bueno, pacientes que por alguna razón, generalmente porque el medicamento no estaba disponible (porque el precio de ambos medicamentos es el mismo), cambiaron de semaglutida utilizada como primer medicamento a dulaglutida, a menudo quejándose del efecto más débil del medicamento. La segunda droga y más efectos secundarios. Curiosamente, las personas que nunca han probado la semaglutida en terapia y comenzaron el tratamiento con Trulicity, elogian mucho este medicamento y, en mi opinión, logran resultados que pueden considerarse más que satisfactorios. No continuaré la discusión, para que no me acusen de parcialidad, porque las personas que han sido tratadas por mí saben que en la puerta de mi oficina hay una nota que dice que veo a los representantes de las compañías farmacéuticas solo como pacientes. Y realmente lo es. La desventaja de esto es el hecho de que no he tenido la oportunidad de mencionar este tema en conversaciones con los fabricantes de ambos medicamentos. Sin embargo, tengo mucha curiosidad si el profesor Leszek Czubryniak tiene observaciones similares.
Vale la pena leer
Volviendo a nuestro héroe, a saber, la semaglutida, que, por su efecto en el control del azúcar en la sangre, la reducción de peso y el aumento de la sensibilidad de los tejidos a la insulina, tiene un gran potencial para contrarrestar eficazmente muchas enfermedades crónicas, que lamentablemente son muy comunes entre nuestra población. Estas enfermedades no son solo como hemos mencionado muchas veces: diabetes y obesidad, sino también enfermedades cardíacas, renales, neuropatías e incluso algunos tipos de cáncer.
Parece que ya podemos decir alto y claro que el control eficaz de la diabetes y la obesidad con semaglutida puede contribuir -como podemos ver literalmente cuando miramos a nuestros pacientes- a una reducción de estas condiciones, lo que se traduce en una mejora general de la salud. de los temas, las drogas que usan para despertar la imaginación de los lectores de Medexpress, podemos comparar audazmente la semaglutida con un bombero que apaga las llamas que cubren nuestra casa (nuestro cuerpo). Las llamas ominosas son, por supuesto, la diabetes y la obesidad, que amenazan la salud y la vida de los polacos. El bombero de semaglutida viene a apagar esas llamas mientras ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre y a reducir el peso, brindando alivio a los pacientes y esperando que la normalidad eventualmente regrese. Al mismo tiempo, al controlar estos «incendios», la semaglutida ayuda a prevenir otros «incendios», condiciones relacionadas que siguen o coexisten con la diabetes tipo 2 y la obesidad.
¡Pero para que el «bombero» sea efectivo, debe estar disponible para quien lo necesite! Y lo necesitan no solo los diabéticos, sino también las personas obesas, en caso de que el uso previo del medicamento pueda protegerlos del desarrollo de diabetes tipo 2 y sus complicaciones. Siguiendo este planteamiento lógico, la ampliación de las indicaciones de reembolso de la semaglutida, que ya se ha producido en muchos países, parece lógica y debería realizarse sin demoras indebidas.
En la actualidad, el acceso a este fármaco, como sabemos, se encuentra restringido por diversos obstáculos, no sólo de reembolso, sino también derivados de su calidad. La medicina es tan buena que no es suficiente para quienes la necesitan, porque la demanda hace tiempo que comenzó a superar la oferta. El criterio de reembolso es, desafortunadamente, una restricción efectiva para un grupo particular de pacientes. Muchas personas que lo necesitan, por ser obesas, y que pueden utilizarlo, no tienen acceso a él, porque aún no se ha registrado en nuestro país, mientras que en otros países las personas obesas que no son diabéticas tienen lo mismo o derecho similar a recibir On medicación como un diabético tipo 1.
En cualquier caso, como sabemos por los medios de comunicación, los médicos a menudo utilizan el derecho a tratar a los pacientes cuando emiten recetas en la etapa en que la obesidad se ha infiltrado en sus vidas. Es decir, cuando prescriben un medicamento, lo hacen en el llamado. Tratamiento off-label del resumen de características del producto. La adecuada administración temprana de semaglutida no solo reduce significativamente el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, sino que también tiene un efecto muy positivo en la mejora de la calidad de vida de los pacientes.
Durante mis estudios de posgrado en el Departamento de Salud Pública de Polonia, aprendí que, en muchos casos, la extensión de las indicaciones de reembolso de ciertos medicamentos no es solo una cuestión económica, sino sobre todo una cuestión de salud pública y preocupación por su bienestar. Asegurar que somos una comunidad sana y consciente. No es necesario ser un distinguido economista de la salud para estar seguro de que al reducir la incidencia de enfermedades crónicas, que a menudo se asocian con la diabetes tipo 2 y la obesidad, es posible no solo reducir la carga que estas enfermedades generan en la atención médica. sistema, sino también para mejorar la salud General de los polacos.
Entiendo que tomar decisiones sobre el reembolso de medicamentos siempre es difícil, principalmente debido a los recursos limitados. Sin embargo, para la semaglutida y otros medicamentos de esta clase, los beneficios económicos y de salud parecen superar con creces los costos. Como un bombero bien equipado listo para combatir una llama, la semaglutida tiene el potencial de combatir la diabetes y la obesidad, brindar alivio a los pacientes y contribuir a la salud general de los polacos.
Es muy importante entender que invertir en medicamentos como la semaglutida no es solo una inversión económica, sino principalmente una inversión en la salud de la nación, que es mucho más que eso. El impacto en la reducción de las enfermedades crónicas, que son una carga importante para el sistema de salud, puede generar beneficios no solo a nivel individual, sino también a mayor escala. Por lo tanto, invertir en mayores pagos por excelentes medicamentos y programas de prevención son movimientos estratégicos que traerán enormes beneficios para la salud de todos nosotros y conducirán a importantes ahorros económicos en el futuro. Podemos permitírnoslo. ¡Sobre todo porque cuidar la salud a través de la educación, la prevención y el tratamiento temprano todavía es posible y, sobre todo, beneficioso para todos nosotros!
«Alborotador. Ávido fanático del tocino. Practicante independiente del alcohol. Ninja de Internet. Introvertido. Adicto a las redes sociales. Experto en la cultura pop».
More Stories
¿Qué hacer para vivir mejor? Un experto en la regla de los 300 minutos y qué tirar de la nevera
El misterio de la muerte clínica. Los científicos han hecho un descubrimiento maravilloso.
Todos los días tenemos un producto popular en nuestra nevera. «Puede suponer un riesgo para la salud»