Las recetas en papel ocupaban las tres cuartas partes del tiempo de los médicos. ¿Cómo está ella ahora? pulso de medicina

El 12 de septiembre se llevó a cabo una conferencia titulada «360° sobre el sistema de salud electrónica», cuyo propósito fue resumir la planificación e implementación a largo plazo de un proyecto de TI de importancia clave para el sistema de atención médica en Polonia: el sistema P1.

Los representantes del E-Health Center confirmaron que hasta la fecha se han emitido más de 1200 millones de recetas electrónicas, 89 millones de referencias electrónicas en Polonia, 16,2 millones de usuarios que utilizan la cuenta en línea del paciente y 3,6 millones de usuarios que han instalado mi aplicación IKP. .

Pawełuk, Jefe del Centro Médico y de Diagnóstico de Siedlce, habló sobre el impacto de los servicios de salud electrónica en el desempeño de la entidad que realiza actividades médicas.

Receta en papel versus receta electrónica. ¿Cuánto tiempo ahorran los médicos?

– El tiempo medio para emitir una receta en papel, a pesar de que con la ayuda de un sistema informático -imprimiéndola, cumplimentándola- fue de unos 4 minutos. Se tarda unos 2,5 minutos en emitir una receta, señaló Paweł Żuk. Los cálculos se hicieron en base al funcionamiento de clínicas que en 2018 atendieron a 76.000 pacientes en atención primaria de salud, y actualmente a 84.000.

– Si calculamos que un médico de familia atiende una media de dos mil pacientes, en 2018 «utilizó» 6.801 minutos al mes para emitir recetas. El trabajo de un chico que trabaja en POZ es de 9.000 minutos al mes. Esto es más del 75 por ciento. Cada médico se tomó el tiempo para emitir una receta. En realidad, estos tipos estaban ocupados con una receta, contando el Reino Unido.

Agregó que actualmente -con recetas electrónicas- un médico necesita 2,778 minutos para hacerlo. – Eso es menos del 31 por ciento. Tiempo completo – estresado.

– Si miramos estos datos hoy, podemos ver que antes no era posible enfocarse en procesos más valiosos en medicina. La situación era espantosa – dijo el jefe uk.

Al mismo tiempo, afirmó que “la e-salud también está un poco descuidada por lo que hemos sustituido los problemas que había en la documentación en papel por otros”. – ¿Son mejores o peores? Difícil de decir – evaluado.

Disminución del número de recetas emitidas

Żuk enfatizó que «prácticamente todas las funciones que ofrece e-health» están disponibles en las clínicas del centro. La primera receta electrónica se emitió el 25 de mayo de 2018. La ceremonia de apertura tuvo lugar en el Centro Médico y de Diagnóstico de Siedls. El primer paciente para el que se emitió una versión electrónica de la receta fue el jefe de Siedlce, Wojciech Kudelski. Compró la receta del medicamento que le recetó su médico de cabecera en una farmacia local.

A partir de ese momento comenzamos a contabilizar el número de recetas emitidas, en promedio, por un médico de atención primaria a mil personas de la población. En 2018 hubo 850 recetas para 1.000 personas. En este momento, sin embargo, la cantidad de recetas electrónicas emitidas ha disminuido casi un 30 por ciento, dijo Paweuk durante la conferencia, donde proporcionó datos detallados. En 2019 se emitieron 676 para 1000 personas, en 2020: 780/1000, pero en 2021, 687/1000, y en 2022 solo 565/1000.

El responsable del centro destacó que “un fenómeno único a nivel europeo” es la posibilidad de emitir recetas médicas electrónicas por parte de las enfermeras. Señaló que la extensión de recetas y recetas y la disponibilidad de autenticación son logros muy importantes.

Dijo que las enfermeras actualmente emiten más de 140 recetas a 1,000 pacientes de atención primaria en CMD.

Éxitos de la salud electrónica desde la perspectiva de un proveedor de atención médica

Paweł Żuk presentó «en diez puntos», en su opinión, los éxitos de la digitalización de la atención médica polaca.

– En primer lugar: Ahorros significativos en el tiempo del personal con mayor precisión. Tenemos plena responsabilidad por las operaciones clave. La confiabilidad de los datos también aumenta considerablemente. No tiene que preocuparse de que alguien que ingresó los datos manualmente haya cometido un error. Un componente muy importante, la electroforesis, conduce a una mayor participación de los pacientes en los procesos preventivos y curativos. Después de acceder a los datos, las personas deben tratar de tomar en serio su salud. También hay una clara reducción en los costos administrativos – enumeró Paweuk.

Hizo hincapié en que «finalmente debemos habilitar la coordinación de la atención en el equipo de atención primaria» o reducir significativamente todos los fraudes, tanto en todo el sistema como en general.

– Lo siguiente: ya tenemos el comienzo de la integración vertical en el sistema de atención médica. Este es un punto muy importante que te proporcionará un ahorro muy importante. También tenemos una reducción significativa en el tiempo de acceso de los pacientes a los servicios. Lo último – la base para la introducción de la gestión de la población. Hoy, con una población específica, podemos mostrar qué servicios hay que preparar para esas poblaciones para cuidar mejor su salud – resumió el jefe del CMD.

E-Salud: Diez problemas evidentes

Pawe uk también mencionó «diez problemas obvios» relacionados con la salud electrónica.

En primer lugar, tenemos costos de infraestructura significativos, tenemos que gastar mucho más en computación y equipos. Tenemos altos costos de seguridad que seguirán aumentando. También necesitamos mantener equipos de TI altamente calificados o subcontratar estos servicios, y no son baratos”, señaló Żuk sobre los problemas en el área de costos.

Destacó que todo el personal médico debe desarrollar constantemente competencias digitales. “No podemos contratar personas para Medicare hoy, a pesar de que son grandes profesionales, sin competencias digitales básicas”, enfatizó un representante de CMD.

Observó que el entorno regulatorio cambiante conduce a una «delgadez» del sistema y es difícil estandarizar las tendencias establecidas.

Tampoco vemos pacientes excluidos digitalmente. Pero existen y para ellos tenemos que encontrar soluciones que nos impidan deshacernos de ellos – dijo.

Agregó que también hay «tensiones y dificultades en la cooperación con los proveedores de software o barreras a la interoperabilidad».

Según Bowie, el problema también radica en la falta de estudios científicos rigurosos que afirmen que el uso generalizado de la e-salud tendrá un impacto en la salud de la población. Necesitamos investigaciones que muestren si la forma de atención ‘digital’ es mejor que la que hemos hecho hasta ahora, explicó.

Tutoría versus cambio ‘real’

– También hay un problema que llamé «Pilocica» – dijo el jefe uk, explicando «tenemos piloto tras piloto, uno está terminando, los efectos se conocen, pero alguien tiene una mejor idea, el otro está llegando». «Hace que las ideas se desintegren», dijo.

Según el titular de CMD, se deben cumplir cinco condiciones simultáneamente para que se produzca el cambio. Estos son: visión, urgencia, plan, recursos y habilidades.

Paweł Żuk, como ejemplo de una red administrada de clínicas, también proporcionó una ‘distribución de emociones’ oportuna en un equipo que implementó un cambio importante.

– Concluyó que cuantos más cambios implementemos, más fácil será.

Lea también: Niedzielski anuncia la aceleración de los trabajos sobre la implementación del registro electrónico

Se ha formado un comité para implementar herramientas de salud electrónica en la región POZ.