Un sistema de coagulación es una máquina compleja que incluye no sólo los elementos directamente implicados en ella formación de coágulos (factores de coagulación y plaquetas), pero también numerosos proteínas inhibidoras pastel (como antitrombina, proteínas S y C). Sólo un equilibrio entre ellos asegura el correcto funcionamiento de este sistema. Desafortunadamente, muchas enfermedades lo molestan, lo que conduce a la aparición de anomalías en la coagulación. Puede asociarse, entre otros, con:
- Inflamación aguda o crónica en todo el cuerpo.
- niveles muy bajos o muy altos de plaquetas en la sangre (trombocitopenia o trombocitopenia);
- alteraciones en el nivel de factores de coagulación y proteínas que impiden la coagulación;
- Aumento de la viscosidad de la sangre o impedimento de su flujo a través de los vasos sanguíneos.
personas con diabético tienen mucho Alto riesgo de coágulos de sangre en comparación con las personas sanas. A pesar del constante aumento de la conciencia pública sobre esta enfermedad, algunos de nosotros todavía no nos damos cuenta de que la diabetes no es solo un aumento en los niveles de azúcar en la sangre. También es una serie de complicaciones relacionadas, incl. trastornos vasculares (particularmente el endotelio), lo que acelera la formación de placas ateroscleróticas. También es preferible desarrollar coágulos de sangre en pacientes con diabetes. inflamación crónica. Combinados, estos factores no solo aumentan significativamente el riesgo de desarrollar coágulos de sangre, sino también un ataque cardíaco, un derrame cerebral y una embolia pulmonar.
A medida que los investigadores profundizan su comprensión de COVID-19, se ha vuelto cada vez más claro que la infección por Sars-Cov-2, y en particular su curso agudo, Aumenta el riesgo de coágulos de sangre Su complicación más grave es la embolia pulmonar. Según un estudio realizado por científicos daneses en 184 pacientes con un curso severo de COVID-19, esta complicación apareció en hasta la mitad de los pacientes. Los estudios también han demostrado que la hipercoagulabilidad en la infección por SARS-CoV-2 también se asocia con un peor pronóstico. Los científicos en Wuhan, China lo demostraron isquemia Y infarto de miocardio Por trombosis durante el COVID-19 mayor riesgo de muerte Más de 10 veces. Las principales incertidumbres en el desarrollo de la hipercoagulabilidad en el contexto de la COVID-19 son la inflamación masiva y una tormenta de citoquinas, que contribuye a la formación de coágulos sanguíneos intravasculares.
El hígado es un órgano muy importante para el buen funcionamiento del sistema de coagulación – es Responsable de la síntesis de los factores de coagulación de la sangre.. Los pacientes con cirrosis hepática tienen un mayor riesgo de hemorragia (por heridas, várices esofágicas o del tracto gastrointestinal). Se asocia tanto con una deficiencia de factores de coagulación como con una descomposición excesiva de plaquetas en un bazo agrandado y, por lo tanto, con trombocitopenia. Curiosamente, en pacientes con deficiencia hepática, puede ocurrir hipercoagulación y tromboembolismo. Se sospecha que esto se debe a una cantidad reducida de proteínas circulantes que evitan la coagulación excesiva, en particular la proteína C y la proteína S.
Los trastornos de la coagulación, a menudo en forma de hipercoagulabilidad, son muy comunes en los pacientes afectados. Tumores malignos. Puede aparecer en el curso de casi cualquier tipo de cáncer, incl. En pacientes con leucemia (linfoma, leucemia), cáncer de páncreas, estómago, colon o pulmón. Hay muchos factores diferentes que se sospecha que conducen al desarrollo de hipercoagulabilidad durante el cáncer, incluida la exposición a micropartículas liberadas por el propio tumor en el torrente sanguíneo y la inhibición excesiva de la actividad de las proteínas que evitan que la sangre se coagule. La causa también puede ser varios medicamentos utilizados en la quimioterapia, como el cisplatino o el mantenimiento demasiado prolongado de la cánula central, a través de la cual a menudo se administran agentes quimioterapéuticos.
La vitamina más importante necesaria para el buen funcionamiento del sistema de coagulación es Vitamina K. Estimula la producción de cuatro factores de coagulación en el hígado: II, VII, IX y X. Una deficiencia puede promover el sangrado, pero debido a la gran cantidad de vitamina K en muchos alimentos, rara vez se encuentra. Curiosamente, una deficiencia de algunas vitaminas también puede provocar un aumento de la coagulación de la sangre y el riesgo de desarrollar coágulos de sangre; este es el caso de Vitamina B12 y deficiencia de hierro.
Las enfermedades que causan inflamación crónica en el cuerpo también contribuyen al desarrollo de trastornos de la coagulación de la sangre, en particular la hipercoagulabilidad. Entonces, las personas que tienen:
- Enfermedad de Crohn;
- colitis ulcerosa;
- Artritis Reumatoide;
- lupus eritematoso sistémico;
- espondiloartritis;
- esclerodermia sistémica
- Esclerosis múltiple.
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