Hormonas, sustancias psicotrópicas y antibióticos. Los medicamentos en el agua son el problema del mundo moderno

Ahora el medio ambiente: ¿Qué productos químicos del grupo de productos farmacéuticos son más comunes en las aguas superficiales de Polonia y Europa? ¿Cómo afecta la salud humana y los ecosistemas locales?

Bárbara Molick: Según los resultados de los estudios publicados en la literatura científica (por ejemplo, empleados de Lublin, Częstochowa y la Universidad Tecnológica de Silesia), se puede concluir que los residuos farmacéuticos detectados con mayor frecuencia en el agua son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (naproxeno ), ibuprofeno, diclofenaco, paracetamol, ketoprofeno), antibióticos (eritromicina, ciprofloxacino). ), citostáticos (5-FU, vicristina, etopocinida), cis-platino. La investigación sobre productos farmacéuticos en el agua se ha llevado a cabo en los EE. UU. desde 1981 y en Europa desde 1998.

El efecto de los productos farmacéuticos en los organismos vivos aún no se conoce por completo y la investigación aún está en curso. Sin embargo, han demostrado los efectos de algunas drogas en la vida silvestre en concentraciones bajas o incluso más bajas que las que se encuentran en el agua y el suelo. Si los peces machos se exponen a pequeñas cantidades del ingrediente principal de la píldora, pueden adquirir rasgos femeninos que afectan la capacidad reproductiva de la población. Otros estudios han encontrado que la exposición de los peces a niveles bajos de ciertos antidepresivos altera el comportamiento de maneras que pueden afectar su supervivencia. El diclofenaco se ha encontrado como analgésico en peces y nutrias. Hace algunos años, se emitió una advertencia sobre los inesperados efectos mortales de esta sustancia farmacéutica en los buitres asiáticos expuestos a ella a través del contacto con los cadáveres de ganado tratado con ella.

TŚ: ¿Cómo se presenta la legislación de la UE en el contexto de la lucha contra los residuos farmacéuticos en las aguas superficiales? ¿Qué temas requieren regulaciones adicionales?

BM: Actualmente, no existe una regulación legal sobre productos farmacéuticos en el medio ambiente. Según las recomendaciones del art. 8c de la Directiva de artículos prioritarios, la Comisión Europea ha analizado de cerca el tema y ha llevado a cabo amplias consultas durante varios años. Su resultado fue la publicación en 2019 por parte de la Comisión Europea del Enfoque Estratégico de la Unión Europea para los Productos Farmacéuticos en el Medio Ambiente. Cubre las actividades de tratamiento de aguas residuales, temas relacionados con la fuente de contaminación, el potencial de cambios en la producción, la responsabilidad social corporativa y la resistencia a los medicamentos. Forma parte del Plan de Acción Sanitario Único de la Unión Europea para combatir la resistencia a los antimicrobianos. La comunicación identifica las principales fuentes de contaminación farmacéutica. Estos son, entre otros, aguas residuales tratadas descargadas de plantas de tratamiento y plantas de producción de aguas residuales municipales, diseminación de lodos de aguas residuales que contienen productos farmacéuticos extraídos de aguas residuales, fertilización con estiércol animal, acuicultura, tratamiento y pastoreo de animales, así como eliminación Uso inadecuado de productos farmacéuticos no utilizados y residuos contaminados.

Isabella Zimuk: En la carta anterior de 2019, la Comisión Europea indicó las medidas que pretende tomar en los próximos años para reducir el nivel de productos farmacéuticos en el agua y el suelo. La implementación de estas actividades es, entre otras, las disposiciones contenidas en la nueva Directiva sobre la calidad del agua para el consumo humano (2020/2184) de diciembre de 2020, que introduce un mecanismo de lista de vigilancia, cuyo objetivo es dar respuesta a la creciente preocupación pública por el impacto de los productos farmacéuticos y las partículas de plástico en la salud. El mecanismo de la lista de vigilancia también permitirá que se implementen programas de acción tan pronto como estas sustancias aparezcan en la cadena de suministro de agua, y permitirá rastrear nuevos conocimientos sobre la importancia de estas sustancias emergentes para la salud humana y nuevos conocimientos sobre los más seguimiento adecuado. Metodologías de abordaje e identificación. El 19 de enero de 2022, la Comisión Europea adoptó una decisión ejecutiva que incluye la primera lista de vigilancia para el agua potable resultante del artículo 13 par. 8 de la Nueva Directiva sobre la Calidad del Agua para Consumo Humano (2184/2020). Contiene 17-beta-estradiol (una hormona sexual esteroidea) con un valor límite de 1 ng/L y nonilfenol (utilizado para la producción de antioxidantes, aditivos lubricantes, detergentes para platos, emulsionantes y solventes, un valor límite de 300 ng/L ).

Con respecto a la legislación de la UE en el contexto de la reducción de la cantidad de productos farmacéuticos en las aguas superficiales, la regulación de los medicamentos es extremadamente importante, ya que es la principal herramienta que garantiza la calidad y seguridad de los medicamentos utilizados tanto en humanos como en animales, así como garantizando su seguridad para el medio ambiente. Actualmente, los productos farmacéuticos están sujetos a una evaluación de riesgo ambiental obligatoria, que es necesaria para obtener la autorización de comercialización de estos productos. Para los productos farmacéuticos utilizados en medicina veterinaria en los Estados miembros de la UE, este enfoque se ve reforzado por el nuevo Reglamento (UE) 2019/6 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11 de diciembre de 2018, sobre medicamentos veterinarios y por el que se deroga la Directiva 2001/82/CE en efecto a partir de 2019 Si bien hay cada vez más evidencia de los efectos negativos de los productos farmacéuticos en las aguas superficiales tanto en la salud humana como en los ecosistemas, muchos de estos productos farmacéuticos en forma de producto están exentos de la mayoría de las regulaciones químicas de la UE, pero no de las leyes restrictivas. También se excluyen las sustancias utilizadas en la elaboración de productos farmacéuticos cuando estén presentes en el producto final. Las sustancias utilizadas pero no en el producto final están sujetas a las normas de registro y evaluación establecidas en el Reglamento REACH. Registro, evaluación y licenciamiento de productos químicos) y puede estar sujeto a licencias y restricciones.

T: ¿Qué métodos de tratamiento de aguas residuales pueden resolver el problema de los productos farmacéuticos en el agua? ¿Cuáles son los materiales resistentes para la potabilización de agua convencional?

Máster: Para muchos productos farmacéuticos, los sistemas de tratamiento de aguas residuales comúnmente utilizados suelen ser inadecuados y estas sustancias terminan en el cuerpo receptor, que puede ser el suelo o los recursos hídricos superficiales. Algunas de estas sustancias son más fáciles de eliminar (como el diclofenaco), mientras que otras son más difíciles. Las técnicas de oxidación avanzada son más eficaces para reducir las concentraciones de fármacos en el agua y las aguas residuales, convirtiéndose así en una alternativa a los métodos convencionales. Para eliminar eficazmente los productos farmacéuticos del agua y las aguas residuales, se pueden utilizar los siguientes métodos: cloración, ozono, fotólisis UV, métodos biológicos, procesos de membrana con biorreactores, filtración con carbón activado. Algunos de los productos farmacéuticos suministrados a la planta de tratamiento de aguas residuales se mineralizan como resultado del proceso de biodegradación en dióxido de carbono.₂ y h₂R. Un estudio realizado en España sobre la eficacia de la eliminación de 40 tipos seleccionados de fármacos encontró que solo 28 tipos se eliminaban por métodos convencionales. El uso de métodos más avanzados, como la ósmosis inversa, considerada una de las tecnologías más eficaces, ha permitido eliminar una gama más amplia de contaminantes. Sin embargo, con ambos métodos utilizados, algunas cantidades de compuestos como paracetamol, nicotina, cotonina, eritromicina y cafeína todavía están presentes a la salida de la planta de tratamiento. Los métodos basados ​​en el uso de adsorbentes como carbón activado, aluminio o materiales sintéticos son muy efectivos y los adsorbentes deben renovarse periódicamente. Todavía se pueden usar otros métodos tales como oxidación mejorada, fotocatálisis heterogénea. La conciencia de la acumulación de drogas en el medio acuático hace que muchas empresas de agua y aguas residuales consideren este tema de importancia clave en sus futuras operaciones de inversión. En 2019, Jaworzno Waterworks comenzó a implementar el proyecto de investigación «Desarrollo de un método innovador para la eliminación de productos farmacéuticos de las aguas residuales», que se implementó con el apoyo del Fondo Nacional de Protección Ambiental y Gestión del Agua en Varsovia. Como parte del trabajo de investigación en la planta de tratamiento de aguas residuales de Jeleń Dąb en Jaworzno, se introdujo un sistema tecnológico para aguas residuales tratadas con ozono. Este proceso permitió reducir las preparaciones farmacéuticas en un 80-90%.

TŚ: ¿Cuál es el problema de la contaminación de las aguas superficiales con medicamentos en Polonia en comparación con otros países de la UE?

BM: No tenemos muchos datos en la literatura científica. Joanna Kupchinska, en un artículo publicado en la popular revista científica del Instituto de Meteorología y Gestión del Agua, «The Watcher», analiza los resultados de la investigación farmacéutica realizada como parte del control estatal de sustancias de las listas de vigilancia y el programa Seawater Watch. En 2016-2017 se probaron algunas hormonas y antibióticos seleccionados de la primera lista de vigilancia, y en 2018-2019 de la segunda. Todas las sustancias analizadas se registraron en concentraciones por encima del límite cuantitativo en una determinada porción de muestras recolectadas en todo el país, con las concentraciones más altas en agua, como diclofenaco, claritromicina, 17-beta-estradiol y estrona. Para los años 2018-2021 están previstos estudios de concentración de diclofenaco y 17-alfa-etinilestradiol en agua de mar en once plantas. También vale la pena enfatizar que el diclofenaco se utilizó como uno de los indicadores en la evaluación de la condición ecológica del Mar Báltico. El índice se evaluó en tres embalses de aguas profundas: las cuencas de Bornholm, Gdansk y Gotland. La concentración media en ambos tanques fue de 0,08 ng/L (con un valor de corte de 10 ng/L), lo que significa que, teniendo en cuenta el diclofenaco y sus concentraciones, se logró un buen estado ambiental.

TŚ: ¿Cuáles son las formas efectivas de abordar el problema descrito en Polonia o en el extranjero? ¿Qué prácticas podemos tomar a diario para reducir la contaminación del agua con medicamentos?

Máster: En primer lugar, es necesario evitar la intrusión de drogas en el agua y el suelo limitando su consumo y la gestión adecuada de las aguas residuales, los desechos y los animales domésticos e industriales. Muchos productos químicos, incluidos los farmacéuticos, ingresan al agua como resultado de la filtración y la escorrentía del suelo contaminado y no podemos eliminarlos del medio ambiente. La prevención es la forma más eficaz de reducir el riesgo.

BM: Esperemos que el gobierno polaco y las autoridades del gobierno local aborden este tema con mayor compromiso y destinen los recursos financieros apropiados para capacitación y materiales educativos, centrándose en la generación más joven, que es más consciente del impacto del medio ambiente en el futuro de nuestro planeta.

Ella habló Magdalena Więckowska
periodista
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